Perkusi adalah manuver yang dilakukan semasa memeriksa pesakit untuk mengenal pasti perubahan dalam tisu dengan menilai kekerasan mereka.

Bersama pemeriksaan, palpation dan auscultation, mereka sesuai dengan langkah-langkah yang perlu dilakukan semasa pemeriksaan fizikal pesakit.

Teknik untuk melaksanakan perkusi

Teknik ini dilakukan pada kulit. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk meletakkan jari dilanjutkan di kawasan yang akan dilanda, biasanya jari tengah, dan kemudian membuat pukulan kering kecil dengan hujung jari tengah tangan yang lain.

Apabila melaksanakan manuver, pelbagai jenis bunyi akan diperolehi. Apabila mengetuk tisu pepejal seperti tulang, bunyi tajam, tisu pepejal mempunyai nada yang berbeza (matte), cecair agak rendah, dan udara sepadan dengan nada yang lebih rendah (timpani).

Mana-mana bahagian badan boleh diserang, namun manuver ini paling berguna di dada, bahagian abdomen dan lumbar.

Perkusi Thoracic

Apabila memeriksa dada, perkusi adalah bahagian penting dalam menilai paru-paru. Apabila menarik, bunyi yang dihasilkan akan didengar. Dalam keadaan umum, paru-paru memancarkan bunyi yang rendah, kerana kandungan udara mereka, yang mesti sama di semua ruang intercostal.

Apabila ada penggantian cecair udara di dalam paru-paru, seperti yang berlaku dalam jangkitan seperti pneumonia atau effusions pleura, perkusi menunjukkan perubahan bunyi yang membolehkan syarat-syarat ini dikenalpasti dan bahkan lokasi mereka ditentukan dengan ketepatan tertentu.

Satu lagi rantau yang akan terpengaruh adalah hollow supraclavicular, kemurungan yang terletak tepat di atas bahagian atas sternum, antara yang terkenal dengan kemasukan otot sternocleidomastoid. Perkusi di kawasan itu harus memberikan bunyi yang serasi dengan kandungan udara, mendapatkan bunyi matt yang lebih tinggi atau lebih tinggi pada tahap itu akan menolak pertumbuhan tiroid yang dikenali sebagai goiter yang terendam .

Perkusi perut

Perut adalah kawasan di mana perkusi sangat berguna. Terima kasih kepada manuver ini, keadaan seperti peningkatan saiz viskera seperti hati dan limpa dapat ditentukan, serta keadaan seperti kembung usus besar akibat akumulasi gas, atau kehadiran cairan bebas di rongga perut (ascites).

Perkusi lumbar

Di peringkat lumbal, perkusi yang diubahsuai yang disebut perkusi tinju biasanya dijalankan. Di dalamnya, pemeriksa meletakkan tangan dilanjutkan di kawasan di mana buah pinggang terletak (tepat di bawah tulang rusuk pada setiap bahagian tulang belakang) dan dengan tangan yang lain membuat pukulan ringan.

Manuver ini tidak bertujuan menilai bunyi, tetapi tindak balas pesakit. Apabila terdapat jangkitan buah pinggang, yang dikenali sebagai pyelonephritis, manuver sangat menyakitkan dan pesakit biasanya bergerak ke hadapan.

Foto: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick